Trigger Points ou Points de déclenchement

  • Trigger Points - Définition / Description
  • Point de déclenchement dans le muscle trapèze.
  • Un point de déclenchement (Trigger Point) est une tache hyperirritable, un nodule palpable dans les bandes tendues du fascia des muscles squelettiques. La compression directe ou la contraction musculaire peut déclencher un signe de saut, une sensibilité locale, une réponse de contraction locale et une douleur référée qui répond généralement par un schéma de douleur éloigné du point.
  • Le signe de saut est la réponse comportementale caractéristique à la pression sur un point déclencheur. Les individus sont souvent surpris par la douleur intense. Ils tressaillent ou crient avec une réponse apparemment disproportionnée par rapport à la quantité de pression exercée par les doigts qui examinent. Ils bougent involontairement, secouant l'épaule, la tête ou une autre partie du corps qui n'est pas palpée. Un signe de saut reflète ainsi l'extrême tendresse d'un TrP. Ce signe a été considéré comme pathognomonique pour la présence de points déclencheurs.
  • Réponse de contraction locale - définie comme une contraction transitoire visible ou palpable du muscle et de la peau lorsque les fibres musculaires tendues se contractent lorsque la pression est appliquée. Cours par pénétration d'aiguille ou par palpation transversale. 
  • La douleur référée , également appelée douleur réflexive, est une douleur perçue à un endroit autre que le site du stimulus douloureux. La douleur est reproductible et ne suit pas les dermatomes, les myotomes ou les racines nerveuses. Il n'y a pas de gonflement articulaire spécifique ni de déficit neurologique. La douleur due à un point gastrique myofascial est un schéma ou une carte de douleur distinct, discret et constant, sans différence de sexe ou de race, capable de reproduire les symptômes - carte de la douleur référée 
  • La douleur irradiante est légèrement différente de la douleur référée; par exemple, la douleur liée à un infarctus du myocarde peut être référée ou irradiante de la poitrine. La douleur référée est lorsque la douleur est éloignée ou adjacente à l'organe impliqué; par exemple , lorsqu'une personne n'a de la douleur qu'à la mâchoire ou au bras gauche, mais pas à la poitrine.
  • Anatomie et étiologie: Des points de déclenchement se développent dans la myofascie, principalement au centre d'un muscle du ventre où la plaque motrice entre (points déclencheurs primaires ou centraux)  . Ce sont des nodules palpables dans le muscle tendu d'une taille de 2 à 10 mm et peuvent se manifester à différents endroits dans tous les muscles squelettiques du corps. Nous avons tous des points sensibles dans le corps. Peut être présent même chez les bébés et les enfants, mais leur présence n'entraîne pas nécessairement la formation d'un syndrome douloureux. Lorsque cela se produit, les points déclencheurs sont directement associés au syndrome de douleur myofasciale*, à un dysfonctionnement somatique, à des troubles psychologiques et à un fonctionnement quotidien restreint.
  •  *Le syndrome de la douleur myofasciale fait référence à une douleur régionale d'origine des tissus mous et est associée à une sensibilité musculaire qui provient des points déclencheurs, des points focaux de sensibilité, de quelques millimètres de diamètre, trouvés à plusieurs endroits dans un muscle et le fascia du tissu musculaire. 
  • Causes - Habituellement, les points sensibles se produisent en raison de: 
  • Vieillissement, 
  • Blessure consécutive à une chute, au stress ou à un traumatisme à la naissance.
  • Manque d'exercice - généralement chez les personnes sédentaires entre 27,5 et 55 ans, dont 45% sont des hommes.
  • Mauvaise posture - motif croisé supérieur et inférieur, posture inversée, posture téléphonique, séance les jambes croisées,
  • Sur utilisation musculaire et micro-traumatisme respectif - haltérophilie,
  • État de stress chronique - anxiété, dépression, traumatisme de stress psychologique,
  • Carences en vitamines - vitamine C, D, B; acide folique; le fer;
  • Trouble du sommeil,
  • Problèmes articulaires et hypermobilité.

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